近年來,疫苗、藥品安全事件頻發(fā),醫(yī)藥冷鏈越來越頻繁地被提及,隨著人民生活水平和健康需求的不斷提高,全社會對食品、藥品的安全意識明顯增強(qiáng),醫(yī)藥冷鏈在人們的生活中扮演著越來越重要的角色。
根據(jù)有關(guān)部門的監(jiān)測數(shù)據(jù),中藥品冷鏈的覆蓋能力約為10%,藥品質(zhì)量問題中近20%與冷鏈有關(guān),冷藏藥品在流通過程中的溫度超標(biāo)將嚴(yán)重威脅到藥品質(zhì)量和患者安全,都是由于藥品儲存或運(yùn)輸?shù)冗^程溫度的控制不當(dāng)而引起的,可見冷鏈管理在藥品安全管理中具有重要的意義。
據(jù)了解、多數(shù)醫(yī)用試劑、生物制劑和藥品因?yàn)樗鞍踪|(zhì)易受環(huán)境溫度變化的影響而導(dǎo)致變質(zhì),需要更嚴(yán)格的溫度控制。疫苗、細(xì)胞因子、酶制劑、血液制品等生物制劑對溫度十分敏感,例如2~8℃這個(gè)溫區(qū),要求貯存、運(yùn)輸、中轉(zhuǎn)、分發(fā)過程保持在規(guī)定的冷藏狀態(tài)下和有效時(shí)間內(nèi)才能保障其質(zhì)量穩(wěn)定,否則容易發(fā)生變性、降解、聚集并失去生物效力,同時(shí)還可能釋放些致敏因子等有害成分,對臨床使用構(gòu)成威脅。
具體的藥品溫控條件可分成四類:
(1)冷藏藥品,溫度要求是2~8℃;
(2)冷卻藥品,溫度要求為8~15℃;
(3)冷凍藥品,溫度要求在-10~-25℃(為疫苗通常要求的溫度);
(4)深度冷凍鏈藥品,溫度要求在-70℃,這些藥品基本上是冷鏈藥品的原液,比如赫賽汀是2~8℃的儲存狀態(tài),但它的原液儲存在-70℃環(huán)境中。
可見醫(yī)藥冷鏈的安全與人們的生活息息相關(guān),涉及到多個(gè)環(huán)節(jié),從工廠到配送中心,從配送中心到省客戶或地區(qū)二配送中心,從省客戶到市客戶再到縣客戶,終到用戶,每個(gè)環(huán)節(jié)均需要冷藏儲存,也需要冷鏈運(yùn)輸,需要冷藏設(shè)施與設(shè)備,需要冷藏車與疫苗運(yùn)輸工具,但終端客戶冷鏈藥品運(yùn)輸量很小,冷藏車運(yùn)輸往往不經(jīng)濟(jì),需要移動冰箱、冷藏箱、冷凍箱等業(yè)的低溫儲存設(shè)備。
相信內(nèi)諸多的冷鏈設(shè)備供應(yīng)商,對非法食品,藥品,疫苗事件深有感觸。因此加強(qiáng)對疫苗、藥品,試劑在流通流域的安全監(jiān)控迫在眉睫, 食品藥品監(jiān)管和地方食品藥品監(jiān)督更是加大藥品冷鏈儲存和運(yùn)輸管理的力度,不斷提升藥品、疫苗冷鏈覆蓋率,確保其在每個(gè)流通環(huán)節(jié)都終處于安全的溫度環(huán)境下儲存,確保全程冷鏈無斷鏈。